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Paludisme
 Le paludisme, un fléau
mondial
Le paludisme reste la
maladie parasitaire la plus fréquente au monde : environ 41% de la
population mondiale - soit 2,3 milliards de personnes - est exposée
au risque, et l'on recense entre 300 et 500 millions de cas par an
(infections nouvelles ou ré-infections), dont près de 80% en Afrique
subsaharienne (estimations de l'OMS en 1994). Il s'agit d'une des
plus meurtrières de toutes les affections humaines : elle tue chaque
année 1,5 à 2,7 millions de personnes, dont 1 million d'enfants de
moins de 5 ans.
Depuis une dizaine d'années, l'endémie tend à
stagner. En Afrique, l'incidence
annuelle (nombre d'infections nouvelles ou de ré-infections par an)
reste considérable : de 500 à 900 cas pour 1.000 personnes. En
Amérique du Sud et en Asie du Sud-Est, elle est de 4 à 5 cas pour
1.000 personnes.
Tous les pays non endémiques d'Europe
présentent un paludisme d'importation. En France, en 1996, 5.109 cas
de paludisme ont été observés : 93,3% d'entre eux ont été contractés
lors d'un voyage en Afrique subsaharienne, 3% en Asie et 3,5% en
Amérique latine ou aux Caraïbes.
 RECOMMANDATIONS CONCERNANT LA CHIMIOPROPHYLAXIE DU
PALUDISME PAR ZONE - 1999
Zone : Recommandations pour la prophylaxie
RECOMMANDATIONS CONCERNANT LA CHIMIOPROPHYLAXIE
DU PALUDISME PAR ZONE - 1999
Zone Caractéristiques
- A : Risque généralement faible et saisonnier ; pas
de risque dans de nombreuses régions (p. ex. zones
urbaines). P. falciparum absent ou sensible à la
chloroquine.
- B : Risque faible dans la plupart des régions. La
chloroquine prise seule protège contre P. vivax ; prise avec
du proguanil, elle confère une certaine protection contre P.
falciparum et peut atténuer la gravité de la maladie si elle
survient malgré cette prophylaxie.
- C : Risque élevé dans la plupart des régions de cette
zone en Afrique, sauf dans quelques régions en altitude.
Risque faible dans la plupart des régions de cette zone en
Asie et dans les Amériques, mais élevé dans certaines
parties du bassin amazonien (zones de colonisation et
d'exploitation minière). Résistance à la
sulfadoxine-pyriméthamine fréquente en zone C en Asie,
variable dans cette zone en Afrique et dans les Amériques.
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Zone : Recommandations pour la prophylaxie
La
protection contre les piqûres de moustiques doit être la règle
dans tous les cas, même lorsqu'on suit une
prophylaxie.
Source : cette carte est tirée de Voyages
internationaux et santé : vaccinations exigées et conseils
d'hygiène. Genève, Organisation mondiale de la Santé,
1999.
- A : prophylaxie ou chloroquine (en cas de
risque très faible).Pas de prophylaxie.
- B : prophylaxie ou chloroquine + proguanil (en cas
de risque très faible). Pas de prophylaxie.
- C : prophylaxie ou méfloquine (premier choix),
chloroquine + proguanil (second choix). Zones forestières
(Cambodge/Myanmar/Thaïlande) : doxycycline (en cas de risque
très faible). Pas de
prophylaxie.
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Nutrition
: mieux manger pour se protéger à tous les âges de la
vie
La nutrition a très longtemps été
négligée tant par le public que par les médecins ou les médias. Or,
de nombreuses études scientifiques montre que l'on peut prévenir
certaines maladies en mangeant mieux. 
Dépressions
et maladies maniaco-dépressives (MMD)
La maladie maniaco-dépressive, appelée également
trouble bipolaire est fréquente. Véritable sujet tabou, cette
maladie - ou plutôt ces maladies - touchent à peu près 1,5 % de la
population... un véritable problème de santé
publique.
n°94
- La vision menacée
De graves
affections touchent la rétine et le nerf optique. Dans l’attente de
traitements curatifs, la stratégie la plus efficace associe
dépistage précoce et prévention. La Fondation ouvre ses pages à dix
spécialistes de l’oeil.
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